Penggunaan pioglitazone dapat membantu mengurangi risiko demensia pada penderita diabetes tipe 2, klaim studi baru

Penelitian baru menunjukkan bahwa pioglitazone - obat yang digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2 dapat membantu mengurangi risiko demensia.

Pioglitazone, obat yang dijual dengan merek Actos, diresepkan untuk mengobati pasien diabetes tipe 2. Diabetes adalah salah satu faktor risiko demensia yang diketahui dan orang dengan diabetes tipe 2 memiliki risiko dua kali lipat untuk didiagnosis dibandingkan dengan mereka yang tidak mengidapnya.

Apa itu demensia?

Demensia adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan sekelompok gejala termasuk kehilangan ingatan, bahasa, keterampilan memecahkan masalah, dan kemampuan sosial lainnya yang cukup parah untuk mengganggu fungsi sehari-hari.

Gejala demensia

Beberapa tanda dan gejala umum adalah sebagai berikut:

• Hilang ingatan
• Kesulitan dalam komunikasi
• Kesulitan dalam membaca dan menulis
• Masalah dengan pemahaman visual dan spasial
• Kesulitan dalam penalaran atau pemecahan masalah
• Kesulitan dalam perencanaan dan pengorganisasian
• Kesulitan dalam koordinasi dan fungsi motorik
• Kebingungan dan disorientasi

Mereka yang didiagnosis demensia juga dapat mengalami efek psikologis seperti perubahan kepribadian, kecemasan, depresi, delusi atau paranoia, dan banyak lagi.

Detail tentang penelitian

Sebuah penelitian terbaru yang diterbitkan dalam jurnal Neurology mempelajari efek pioglitazone dalam mengurangi risiko demensia pada pasien tipe 2.

Penelitian yang dipimpin oleh Dr. Eosu Kim dari Universitas Yonsei di Korea Selatan mempelajari sekelompok 91.218 orang yang baru didiagnosis dengan diabetes tipe 2 yang tidak mengalami demensia. Dari jumlah tersebut, 3.467 menerima pioglitazone.

Selama periode 10 tahun, para peneliti menemukan bahwa sekitar delapan persen dari mereka yang memakai pioglitazone mengembangkan demensia, dibandingkan dengan 10 persen dari mereka yang tidak minum obat.

Setelah mempertimbangkan faktor risiko demensia lainnya, seperti tekanan darah tinggi, merokok, dan aktivitas fisik, para peneliti menemukan bahwa orang yang menggunakan pioglitazone 16 persen lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan demensia. Risikonya berkurang masing-masing sebesar 54 persen dan 43 persen, di antara mereka yang memiliki riwayat penyakit jantung iskemik (juga disebut iskemia jantung, mengurangi kemampuan otot jantung untuk memompa darah) atau stroke.

Para peneliti juga menyatakan bahwa semakin lama orang mengonsumsi pioglitazone, semakin kuat efeknya untuk mengurangi demensia .

Selain itu, para peneliti melaporkan bahwa semakin lama orang menggunakan pioglitazone, semakin kuat pengurangan risiko demensia. Mereka juga menambahkan bahwa orang yang menggunakan pioglitazone juga lebih kecil kemungkinannya terkena stroke selama masa studi.

Hubungan antara diabetes dan demensia

Para ahli mengatakan bahwa Pioglitazone (Actos) dikaitkan dengan risiko demensia yang lebih rendah pada pasien diabetes, terutama pada mereka yang memiliki riwayat stroke atau penyakit jantung iskemik. Obat ini juga menurunkan risiko stroke primer dan berulang.

Menurut penelitian, orang dengan diabetes tipe 2 yang baru didiagnosis yang menggunakan pioglitazone untuk mengatur gula darahnya lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan demensia lebih lambat daripada mereka yang tidak menggunakan obat tersebut.

Namun, para peneliti juga mengatakan mereka tidak yakin apakah obat itu sendiri yang tampaknya mengurangi risiko demensia atau efektif karena membantu memperbaiki gejala diabetes tipe 2 yang terkait dengannya.

Obat ini mungkin merupakan peluang untuk intervensi dini karena demensia berkembang selama bertahun-tahun sebelum diagnosisnya.

"Karena demensia berkembang selama bertahun-tahun sebelum diagnosis, mungkin ada peluang untuk melakukan intervensi sebelum berkembang. Hasil ini mungkin menunjukkan bahwa kita dapat menggunakan pendekatan yang dipersonalisasi untuk mencegah demensia pada penderita diabetes jika mereka memiliki riwayat penyakit jantung iskemik. atau stroke," kata Dr. Eosu Kim, dari Universitas Yonsei di Seoul, Republik Korea, dalam siaran pers.

"Meskipun studi konfirmasi harus dilakukan untuk menetapkan penggunaan pioglitazone untuk pengendalian demensia, dokter dapat mempertimbangkan obat ini sebagai pilihan pertama ketika pasien diabetes yang baru didiagnosis lebih tua dan memiliki keluhan memori dan riwayat penyakit iskemik," tambahnya.

"Hubungan yang ditemukan di sini sangat menarik; namun, itu tidak membuktikan bahwa pioglitazone benar-benar mendorong pengurangan risiko. Kami memerlukan uji coba terkontrol acak yang besar pada populasi yang tepat untuk mengevaluasi manfaat sebenarnya," kata Dr. Keren Zhou, ahli endokrinologi di Klinik Cleveland di Ohio, yang tidak terlibat dalam penelitian.

"Saya berpendapat bahwa terlalu dini untuk mulai mengalihkan pasien dengan diabetes tipe 2 ke pioglitazone berdasarkan temuan ini," tambahnya.

Studi ini dilakukan pada saat aktor Hollywood Bruce Willis didiagnosis menderita demensia frontotemporal — kondisi yang tidak dapat diobati yang menyebabkan hilangnya jaringan otak di lobus frontal dan temporal. Ini menyebabkan masalah dengan perilaku dan bahasa pasien.